當地的解決方案可以促進南非更健康的食物選擇

當地的解決方案可以促進南非更健康的食物選擇

由富含脂肪和糖的廉價食品引發的健康危機現已有詳細記錄。 與癌症,心髒病和糖尿病等肥胖相關的疾病正迅速超過艾滋病病毒 最重要的死因 在南非。 糟糕的飲食是這種流行病的主要原因,因為人們越來越多地選擇不健康,加工和快餐。

但是,像南非這樣的國家應該如何確保人們 - 特別是窮人(非傳染性疾病的負擔最高) - 能夠獲得健康食品?

最近 研究 來自智慧公共衛生學院,衛生系統信託基金和誇祖魯 - 納塔爾大學為這一問題揭示了新的不健康食品,特別是在較貧窮的社區。

這表明政府迫切需要進行干預。 一種可能性是製定新政策或調整現有政策以促進健康食品環境的創造。 特別是,地方政府有一個獨特的干預機會。

什麼食物在哪裡可用

該研究使用了不健康和健康食品的區別 疾病控制和預防中心。 這將雜貨店和超市分類為“健康”和快餐店,例如“不健康”。

研究 著手評估基於社會經濟地位的食物環境差異。 它專注於雜貨店和快餐店,不包括全服務餐廳。 該分析採用了一種名為“改良零售食品環境指數”的工具,顯示了豪登省食品零售商“健康”的比例和“不健康”的比例。

結果顯示,快餐店和他們所服務的不健康食品的數量遠遠超過正規雜貨店。 11月2016,在豪登省有1559不健康食品店,而只有709健康食品店。

引人注目的是,這些網點的分佈是以收入為基礎的。 大多數較貧窮的病房只有快餐零售商,沒有健康的食品店。 相反,雜貨店集中在富裕地區。

研究表明,豪登省的許多病房都有高濃度的病房 不健康食品 - 換句話說,他們有“致肥胖”的食物環境。 這意味著在這種環境中可用的食物類型會促進肥胖,使他們的居民沒有多少選擇。

這是個大問題。 但它可以修復。

變化

一種可能的策略是製定限制社區快餐店數量的政策。 但這些政策會是什麼樣的,誰會實施呢?

地方和國家政府機構有權許可和控制食品零售商。

此外,地方政府在規劃和分區方面擁有廣泛的權力。 在授予區域批准或營業執照時,可能要求他們考慮對食品環境的影響。

這需要填補市政章程的空白。 例如,約翰內斯堡市通過了兩個規範非正規或 街頭交易 和一個 空間規劃。 但這些都沒有將市政規劃義務與食品零售商的安置聯繫起來。 可以通過明確考慮不同食品零售商的飽和或稀缺來填補這一差距。 例如,這可能包括為健康零售商創建分區豁免或特別批准。

或者,國家一級的政策可以更好地指導地方一級的實施。 這將要求政府調整現有的商業許可和規劃框架,以考慮到特定地區缺乏健康的食品零售商。 例如,用於授予營業執照的框架載於國家立法中 商業法,但由地方政府實施。 這個框架可能要求食品零售商在開店前更嚴格的條件。

目前,企業在申請許可證時需要提交食品貿易商菜單和分區證書的副本。 這意味著市政當局知道什麼樣的零售商申請許可證和他們的食品的性質。 市政當局可以利用這些信息來控制特定地區的快餐零售商數量。

此外,市政當局可以簡化健康食品零售商的許可流程,使他們更容易,更快地在最需要的地區開業。 通過為健康的零售商創建一個單獨的,更簡單的批准流程,它可能會鼓勵更多的人開放。 或者,他們可以引入“需要豁免”證書。 如果該企業能夠證明某個地區的健康食品零售商需要,該系統可以允許放棄許可證的某些要求。

地方政府已經行使這種權力來促進公共衛生。 開普敦通過了一項法律,禁止在一定距離的門和開窗的範圍內吸煙。

市政當局也可以製定限制在學校附近銷售不健康食品的法規。 此外,他們還可以激勵零售商轉移到服務不足的地區。 像這樣的步驟已經在探索中,並由詳細列出 世界衛生組織指南.

面臨的挑戰

研究表明,貧困的南非人在自己的社區購買健康食品時別無選擇。 此外,市政府在保護和改善獲取更健康食品方面做得還不夠。

這必須改變。 如果市政當局想要改善他們的食物環境,並且可以為最貧困和最弱勢群體提供獲取健康食物的權利,那麼有很多選擇可供選擇。 在南非開始的好地方是豪登省。

衛生系統信託基金會的公共衛生研究員Noluthando Ndlovu是該研究團隊的主要成員。

關於作者

Karen Hofman,Witwatersrand大學PRICELESS SA教授兼項目總監(南非系統優先成本效益課程)

本文最初出現在談話中

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